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健康扶贫力拔穷根 中国太保筑牢生命健康防线

2020-08-20 17:54:15  来源:晶报网

 

“多亏太保带来了长护险,给了我们新生!”江西玉山县下镇镇生姜村村民周冬兰脸上笑容一天天多了起来。

 

周冬兰的丈夫占彦祖年轻时奔波于各矿山采石,一次被飞石击伤后,身体逐渐出现不良状况,进而演化成全身不遂,四处就医花光了所有积蓄,仍然不见好转。18年来,周冬兰对卧病在床的丈夫悉心照顾,每天按时给丈夫翻身、按摩,一日三餐一口一口喂饭、擦身子、熬中药,料理各种家务……

图说:周冬兰悉心护理卧病在床的丈夫

2020年5月初,中国太保寿险江西上饶中支长期护理工作人员了解到占彦祖的家庭情况后,主动通过乡镇干部联系到了周冬兰,协助申请长护待遇。经过评估专家组上门评估后,占彦祖于5月底正式通过上饶市医保局长期护理保险公示,从6月起正式开始享受长期护理保险居家小额补贴待遇,在护理水平提升的同时,周冬兰一家的生活水平也有了一定的改善。

构建多层次医疗保障 打通健康扶贫最后“一公里”

因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚的“拦路虎”,健康扶贫是精准扶贫的重要途径之一。近年来,中国太保寿险江西分公司积极探索健康扶贫长效机制,通过承办城乡居民大病、长期护理等政府类保险项目,依托于“大病保险+长护保险+医保补充”的业务模式,构建多层次医疗保障体系,让越来越多的百姓健康得到了更好守护。

2017年,江西省上饶市作为全国15个试点城市之一开始探索长期护理保险,中国太保寿险江西分公司率先参与承办了上饶市本级、信州区、万年县职工长护保险工作,并在两年的经办服务过程中积累了宝贵经验。2019年,在大病保险、长期护理保险合作的基础上,中国太保寿险江西分公司进一步扩展与政府合作的业务面,承办了广信区贫困人口补充保险,累计承保11.12万贫困人口,通过对于特殊人群补充保险报销流程简化,在全市范围内率先完成首批居民长护险待遇金发放,实现居民长护待遇落地。

在大病保险和补充保险项目经办中,中国太保寿险江西分公司主动对贫困人员大病报销简化流程,提供简便快捷的一站式理赔服务,全力将服务前置,让百姓少跑腿;在长期护理保险项目的经办中,对扩面初期的申请人员,提供主动上门的长护评估服务,优先提供评估及护理服务,全力打通健康扶贫最后一公里。

截至2020年7月,中国太保寿险江西分公司在上饶承保大病保险10.82万人次,累计赔付建档立卡人员9.52万人次,6117.15万元;长护保险扩面至上饶市全体居民后,承办区域有388名建档立卡人员享受待遇,累计赔付5,351人次,429.2万元;2019年,中国太保寿险江西分公司还承保了广信区贫困人口重大疾病补充医疗保险,涵盖广信区全部建档立卡贫困人口11.14万人,预计赔付金额为893.07万元。

助力就业扶贫 力破“一人失能 全家失衡”难题

家住上饶广丰区丰溪街道黄家於村的毛瑞敏,今年55岁。2008年4月8日,因车祸导致全身伤残,由于没有劳动力,家庭情况困难,是当地的建档立卡贫困户。在江西上饶市长护政策推广至城乡居民后,中国太保寿险江西分公司联合乡镇摸底时发现这一情况,立即协助其妻子纪秋园代其申请了长期护理保险待遇。

在中国太保寿险江西分公司的协助下,2020年3月,纪秋园参加广丰区医保局及护理公司共同举办的亲情护理培训,学习到更多的护理知识和更专业的护理技能,每天帮丈夫捶背、翻身、按摩,防止丈夫生褥疮并做好其他卫生预防。以往,毛瑞敏最厉害的时候一小时会发作两次癫痫,但是在纪秋园提高护理水平后,今年已有3个多月没有再发作了。丈夫病情的好转给了纪秋园极大的鼓舞,也为全家带来了新的希望。为丈夫提供护理,纪秋园每个月还可以获得800元的护理补贴,这让纪秋园对自己的护理技能更加自信了,她希望通过自己学习到的护理技术去再就业,为其他失能人员提供更好的护理服务。

图说:护理机构护工指导纪秋园(左)对毛瑞敏进行专业按摩、护理

中国太保寿险江西上饶中支工作人员在了解到这一情况后,第一时间联系护理公司,积极沟通协助,帮助纪秋园再就业。目前,纪秋园正在护理公司的带领下,学习如何为其他失能人员进行护理,适应工作环境,提高护理技术。

据了解,为减轻“一人失能、全家失衡”的贫困失能家庭经济和身心困扰,中国太保寿险江西分公司联合护理机构走乡入镇开展亲情护理培训,为失能人员家属培训护理技能,提高长护失能人员服务感受,也帮助引导建档立卡人员再就业,这不仅将亲情照料人员纳入规范化管理、专业化服务,更有效提升建档立卡贫困户的内生脱贫动力,达到“培训一人,脱贫一户”的效果。在中国太保寿险江西上饶中支所服务的广丰、玉山片区中,还有248个像毛瑞敏这样的建档立卡户及城镇贫困家庭,在失能人员享受长期护理保险的同时,家属通过参加亲情护理培训,提高护理水平,与护理公司签订劳务协议,通过为失能的亲属护理服务,提高了收入,实现了再就业,为精准扶贫有效提升内生动力。

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